Как перейти от одного педиатра к другому и что для этого потребуется?

Порядок вызова врача на дом

Как перейти от одного педиатра к другому и что для этого потребуется?

Вызов врача на дом – вид амбулаторно-поликлинической помощи, в рамках которого прием больного происходит вне кабинета врача. На дом вызываются врачи-педиатры участковые.

Врач может оформить вызов в следующих случаях:

  • необходим повторный прием пациента на дому;
  • необходимо периодическое обслуживание на дому (тяжелые больные, наблюдение после стационара);
  • патронаж;
  • передача активов (скорая и неотложная помощь, родильные дома).

Вызов на дом осуществляется из поликлиники по месту фактического нахождения больного (по территории обслуживания). В случае если пациент не прикреплен к ОГАУЗ «ИГДП №1», врач выполнит вызов на дом, но в дальнейшем для обслуживания и выписки листка нетрудоспособности потребуется обращение в поликлинику по месту прикрепления ребенка.

Если принимающий вызов специалист посчитает, что случай экстренный и угрожает жизни пациента – пациенту предлагается вызвать скорую помощь.

Вызовы на дом врача-педиатра участкового принимаются в соответствии с утвержденным режимом работы ОГАУЗ «ИГДП №1»: в будние дни с 7.30 до 14.00, в субботу – с 9.00 до 12.00. Вызовы, поступившие до 14.00 часов до 16.00 часов передаются дежурному врачу.

Вызовы, поступившие в период времени с 16.00 до 18.00 часов, принимаются в случае, если они являются основанием для выезда врача-педиатра (фельдшера) кабинета неотложной медицинской помощи детям.

За пределами этого времени – регистрация вызова на дом невозможна.

Обслуживание вызовов на дом врачами-педиатрами участковыми осуществляется в течение рабочих часов поликлиники. При этом врач-педиатр участковый сортирует вызовы на дом с учетом возраста детей, предъявляемых жалоб и симптомов.

Поступившие вызовы распределяются по участкам в соответствии с адресом фактического нахождения пациента.

По факту вызова врач заполняет талон амбулаторного пациента. При необходимости, на вызов с собой врач может взять амбулаторную карту пациента или бланк формы вызова врача-педиатра участкового на дом.

Если карта данного пациента не заводилась в ОГАУЗ «ИГДП №1» – ее заводят с первым описанием вызова на дом (анамнез, жалобы, назначения).

Вызовы на дом регистрируются в Книге вызовов врача на дом (ф/ 031|у).

Процесс вызова врача на дом. Данный концепт предполагает вызов врача-педиатра участкового на дом посредством телефонного звонка в регистратуру по телефону: 22-39-15, а также при личном обращении законного представителя несовершеннолетнего пациента в регистратуру

Показания для вызова врача-педиатра участкового:

  • любое ухудшение в состоянии здоровья у детей до 3 лет;
  • появление высыпаний на коже;
  • повышение температуры тела;
  • рвота, жидкий стул, боли в животе;
  • острая боль любой локализации.

При вызове врача-педиатра участкового законный представитель несовершеннолетнего пациента обязан:

  • назвать ФИО ребенка, возраст;
  • назвать адрес прописки и фактический адрес проживания;
  • четко сформулировать жалобы;
  • обеспечить доступ врача-педиатра участкового в подъезд и непосредственно к больному.

Процесс вызова врача на дом состоит из следующих этапов:

  • прием вызова врача на дом;
  • планирование врачом-педиатром участковым посещения вызовов на дом;
  • проведение посещения пациента на дому;
  • фиксация результатов посещения (заполнение медицинской и отчетной документации – талон амбулаторного пациента, бланк формы вызова врача-педиатра участкового на дом);
  • учет обслуженных и необслуженных вызовов.

Основные функции, реализуемые в рамках поддержки процесса вызова врача на дом:

Этап оказания услугиФункции системыПользователи функции
Прием вызова врача на домРегистрация факта вызоваРегистратор
Внесение и хранение информации о вызовеРегистратор
Планирование вызовов врача на домРедактирование параметров и отмена вызоваРегистратор
Назначение дежурного врачаРегистратор
Просмотр и группировка списка вызовов по определенным критериямРегистраторУчастковый врач-педиатр
Регистрация вызова на себяУчастковый врач-педиатр
Передача вызова другому врачу-педиатру участковомуУчастковый врач-педиатр
Проведение посещения пациента на домуПолучение информации о запланированных вызовахУчастковый врач-педиатр
Фиксация результатов посещенияВнесение информации о посещениях на домуУчастковый врач-педиатр
Заполнение талона амбулаторного пациентаУчастковый врач-педиатр
Заполнение бланка формы вызова врача-педиатра участкового на домУчастковый врач-педиатр
Учет обслуженных и необслуженных вызововКонтроль врача в части исполнения вызовов и заполнения журнала вызововРегистраторУчастковый врач-педиатр
Ведение учета вызовов по врачамРегистратор
Ведение учета необслуженных вызововРегистратор

Вызову могут быть присвоены следующие статусы:

  • зарегистрирован;
  • выполнен;
  • отменен пациентом;
  • вызов передан в службу неотложной помощи;
  • вызов передан в службу скорой помощи;
  • вызов не состоялся по другим причинам.

Описание действий, изменяющих статус вызова, приведено ниже.

Функции в части приема вызова на дом

Основными функциями в части приема вызова на дом являются:

  • регистрация факта вызова;
  • внесение и хранение информации о вызове.

При регистрации вызова должна проводиться оценка его срочности.

При регистрации вызова регистратор указывает «Причину вызова».

Идентификация пациента в ходе регистрации вызова происходит по ФИО, номеру полиса ОМС, адресу проживания, номеру педиатрического участка.

Дополнительно указываются подъезд, этаж, код домофона и наличие лифта.

Если адрес фактического проживания (нахождения) находится вне территории (зоны) обслуживания ОГАУЗ «ИГДП №1»  – пациент перенаправляется в территориальную поликлинику по месту проживания (нахождения).

При записи информации в журнал вызовов врача-педиатра участкового на дом медицинским регистратором указывается «вид вызова»: вызов на дом, патронаж, актив.

Функции в части планирования вызова на дом

Основными функциями в части планирования вызовов на дом являются:

  • редактирование параметров и отмена вызова;
  • назначение вызова на дежурного врача;
  • просмотр списка вызовов по определенным критериям;
  • регистрация вызова на себя;
  • передача вызову другому врачу-педиатру участковому.

Вызов на дом не может быть отменен по инициативе ОГАУЗ «ИГДП № 1».

В качестве даты посещения для вызовов ставится текущий рабочий день врача-педиатра участкового в соответствии с его расписанием приема пациентов на дому.

В случае необходимости, врач может зарегистрировать вызов на себя.

Функции в части проведения посещения пациента на дому

Основной функцией в части проведения посещения пациента на дому являетсяпросмотр информации о запланированных вызовах.

При получении информации о запланированных вызовах врач может отсортировать список пациентов в удобном для него порядке, в зависимости от сформулированных жалоб и возраста пациента.

Функции в части фиксации результатов вызова на дом

Основными функциями в части фиксации результатов вызова на дом являются:

  • заполнение бланка формы вызова врача-педиатра участкового;
  • заполнение талона амбулаторного пациента.

После посещения врач открывает запись журнала вызовов на дом, и вносит информацию о проведенном приеме. По окончанию внесения информации записи присваивается один из возможных статусов: «Выполнен» или «Вызов не состоялся по другим причинам».

Функции в части учета обслуженных и необслуженных вызовов

Основными функциями в части учета обслуженных и необслуженных вызовов на дом являются:

  • контроль врача в части исполнения вызовов и заполнения журнала вызовов;
  • ведение учета вызовов по врачам;
  • ведение учета необслуженных вызовов;

Медицинским регистраторам, ответственным за контроль исполнения вызовов на дом, должны быть доступны отчеты, содержащие следующую информацию:

  • количество зарегистрированных вызовов;
  • количество завершенных (проведенных) вызовов;
  • количество необслуженных вызовов.

Патронаж и передача активов

Патронаж и передача активов ограничивается внесением соответствующей информации в журналы и исполнением данных записей.

Патронаж – это ведение контингента, оказание медицинской помощи на периодической основе на дому.

Передача активов – это указание необходимости предоставления определенного типа медицинской помощи пациенту после, например, вызова скорой помощи, либо посещения приемного отделения стационара.

Необходимость выполнения этих работ указывается в Книге вызовов врача на дом (ф. 031/у), в т.ч.:

  • патронаж;
  • активы скорой помощи;
  • активы неотложной помощи;
  • активы родильных домов;
  • активы стационара.

Источник: https://dgp1.irk.ru/?page_id=60

По новым правилам: как выбрать педиатра для ребенка

Как перейти от одного педиатра к другому и что для этого потребуется?

Раньше было как? Выписку из роддома направляли в поликлинику по месту жительства, и ребенок обслуживался этим учреждением, пока семья не переезжала на новое место.

От поликлиники зависел и выбор страховой компании. С вступлением в силу закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» от 21 ноября 2011 года №323-ФЗ порядок изменился.

Страховую компанию и лечебное учреждение мы должны выбирать самостоятельно.

Для получения полиса обязательного медицинского страхования надо обратиться в любую страховую компанию, работающую в системе ОМС, и предъявить свидетельство о рождении ребенка, паспорт одного из родителей и справку о регистрации малыша по месту жительства.

Временный полис сроком действия 1 месяц выдается в день обращения, постоянный – через месяц. А дальше родители решают, какому лечебному учреждению можно доверить здоровье своего крохи.

Совсем не обязательно таковым должна оказаться поликлиника по месту жительства.

Но следует учесть несколько нюансов. Во-первых, «чужая» поликлиника может отказать в прикреплении, если у нее своих, по месту жительства прикрепленных пациентов так много, что на «чужих» сил не хватает. Во-вторых, педиатр не обязан выезжать на вызов не на свою территорию.

Это сразу оговаривается и фиксируется на бумаге при подаче заявления о прикреплении ребенка к детской поликлинике. Малыша будут принимать в учреждении, но администрация имеет право отказать в вызове врача на дом, патронажах медсестры и доктора на дому.

Так что лучше заранее заручиться согласием вашего будущего участкового педиатра, а потом уж писать заявление.

Чтобы прикрепить ребенка к детской поликлинике, потребуется предъявить в поликлинике оригиналы свидетельства о рождении и полиса ОМС. По ним малыша зарегистрируют в электронной базе данных, а ксерокопии этих документов подклеят в медицинскую карту крохи.

Если малыш наблюдается в поликлинике по месту регистрации и через год вы не передумали, по умолчанию продолжаете обслуживаться на прежнем месте. Если поликлиника не по месту жительства, процедуру прикрепления придется повторять ежегодно.

Чтобы перейти в другое лечебное учреждение, придется сначала взять справку, что на новом месте вас берут на обслуживание, предъявить ее там, где наблюдались раньше, и получить документ об откреплении.

Теперь вы поняли, почему охотников к перемене мест, то бишь поликлиник не так уж много?

Педиатра меняем?

По уже упомянутому закону «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» пациенты имеют право и на выбор участкового педиатра. Решение о смене доктора должно быть не сиюминутным капризом, а обусловлено объективными причинами и подкреплено вескими аргументами, которые следует изложить в заявлении.

Бумага пишется на имя главного врача поликлиники. Если на словах вам отказали, попросите письменное подтверждение. В таком случае отказ можно обжаловать.

Но выбирая педиатра с другого участка, имейте в виду, что, как уже говорилось, доктор может отказаться от посещения малыша на дому.

В таком случае уместно сначала договориться с врачом или написать заявление администрации выбранного лечебного учреждения с просьбой присылать к вам дежурного врача по вызовам.

Перемены коснулись и организации работы детских поликлиник. До недавнего времени, чтобы получить справку для посещения бассейна или рецепт на молочную кухню, приходилось часами томиться в очереди к участковому педиатру. Теперь в поликлиниках открываются кабинеты «Здоровое детство».

Они работают с понедельника по пятницу с 8.00 до 20.00. В две смены ведут прием врач-педиатр и медицинская сестра.

В их обязанности входит выдача рецептов на молочную кухню, справок об отсутствии контактов с носителями инфекционных заболеваний, справок при оформлении ребенка в детский сад, спортивную секцию и бассейн, выдача направлений на анализы, оформление медицинской карты при поступлении ребенка в первый класс. В среднем прием длится 5 минут. Записаться можно и по телефону, и через инфомат в холле поликлиники, и через портал государственных услуги попасть на прием прямо в день записи.

В некоторых поликлиниках пошли еще дальше: освободили участковых педиатров от хождения по вызовам. Домой к заболевшему ребенку приходит дежурный врач. Всю информацию он потом записывает в медицинскую карту малыша.

Так что к участковому врачу на прием попадают пациенты с хроническими и острыми заболеваниями, выздоравливающие карапузы и, в так называемые «грудничковые» дни, дети до 3 лет. Амбулаторный же прием длится уже не 4, а 8 часов в день, благодаря чему попасть к педиатру в удобное для родителей время стало легче.

В самых «продвинутых» лечебных учреждениях в качестве эксперимента организовали так называемые сестринские посты, где пациентов принимает средний медицинский персонал без участия врача. Такие медсестры выписывают повторные рецепты детям с хроническими заболеваниями, если лечение не нужно корректировать. Эта мера также позволяет родителям не томиться в очередях.

Электронная очередь

В городах-миллионниках и некоторых регионах появилось и еще одно новшество – ЕМИАС – Единая медицинская информационно-аналитическая система.

Благодаря ей стала возможной дистанционная запись к врачу через общероссийский, региональный или городской портал государственных услуг.

После того, как вы выбрали удобные дату и время, на мобильный телефон приходит соответствующее СМС-уведомление. Накануне визита в поликлинику придет еще одно вежливое напоминание.

Для тех, кто не дружит с электронными технологиями, предусмотрена запись через так называемый колл-центр. Многоканальный телефон, номер которого указан и на портале госуслуг региона, и висит в поликлиниках, работает круглосуточно без выходных.

Можно записаться на прием к доктору и через инфоматы – зеленого цвета автоматы, установленные в холлах поликлиник. Разобраться, что к чему, всегда поможет вежливый консультант. Единственное условие – с собой надо обязательно иметь полис ОМС ребенка или хотя бы помнить его номер.

Удобство несомненное, так как уже не требуется часами дозваниваться до регистратуры, чтобы услышать: «Талонов нет».

Увы, это вовсе не означает, что вы запишитесь на прием в удобное для вас время, и не проведете в очереди у кабинета доктора час, а то и полтора. Во-первых, пациентов по-прежнему много, а врач один, а во-вторых, электроника отводит на прием одного больного ровно 12 минут. Уложиться в отведенное время у доктора получается далеко не всегда.

С внедрением ЕМИАС изменился и порядок направления к узким специалистам и на инструментальные исследования, например, на УЗИ или ЭКГ. Через портал госуслуг можно записаться лишь к стоматологу, неврологу, офтальмологу и отоларингологу.

Чтобы попасть к кардиологу, гастроэнтерологу, пульмонологу, придется сначала нанести визит педиатру.

Доктор создаст на портале госуслуг электронную запись о направлении ребенка к узкому специалисту и только после этого, введя данные малыша, вы сможете увидеть график работы нужного вам врача и записаться к нему на прием. То же самое касается и УЗИ, ЭКГ и т.д.

В заявлении о прикреплении ребенка к поликлинике надо указать:

  • сведения о поликлинике (ее номер или номер филиала), к которой вы прикрепляетесь,
  • фамилию, имя и отчество выбранного вами педиатра,
  • номер участка,
  • фамилию, имя и отчество ребенка, дату его рождения, серию и номер свидетельства о рождении ребенка,
  • фактический адрес проживания,
  • номер детского сада,
  • серию и номер полиса ОМС, страховую компанию и срок действия полиса
  • адрес регистрации по страховому полису
  • поставить дату и подпись одного из родителей.

Открепляясь от поликлиники, попросите сделать копию медицинской карты ребенка и заверьте ее у главврача. Этого будет достаточно при прикреплении к другому лечебному учреждению. Если потребуется оригинал медкарты, главврач новой поликлиники сделает официальный запрос в лечебное учреждение, к которому малыш был прикреплен раньше.

Источник: http://www.parents.ru/article/po-novym-pravilam-kak-vybrat-pediatra-dlya-rebenk/

Минздрав отвечает на вопросы пациентов и медиков о декларации с врачом

Как перейти от одного педиатра к другому и что для этого потребуется?

Кампания по подписанию договора с врачом в самом разгаре. И у пациентов, и у медиков  возникают десятки вопросов. МОЗ старается оперативно отвечать на самые актуальные из них. Делимся информацией с нашими читателями.

Какие документы нужны, чтобы подписать декларацию?

Чтобы подписать декларацию, вам нужно иметь паспорт, налоговый номер (ИНН) и мобильный телефон. Если вы планируете подписать декларацию с педиатром или семейным врачом для своего ребенка, то вам также понадобится свидетельство о рождении ребенка.

Можно ли подписать декларацию с несколькими врачами?

Нет, вы можете подписать декларацию лишь с одним врачом. Он должен стать вашим доверенным лицом в большинстве вопросов здоровья. При заключении декларации с новым врачом, предыдущая декларация аннулируется автоматически.

Можно ли подписать декларацию с узким специалистом, если он имеет специальность терапевта или педиатра?

Кампания по выбору врачей действует только для специалистов первичного звена, поэтому вы не можете подписать декларацию с узким специалистом. Выбирайте врача среди специалистов, работающих в области оказания первичной помощи: для ребенка — это педиатр или семейный врач. Для взрослого — терапевт или семейный врач.

Нужно ли предварительно записываться на подписание декларации?

Нет, предварительная запись не нужна. Единственное, что вам нужно — прийти в медучреждение с паспортом, налоговым номером и мобильным телефоном.

Как будет происходить процедура подписания — каждое заведение определяет самостоятельно.

Например, медучреждение может принять решение, что декларации подписываются в обычном режиме работы медучреждения, или определить часы приема для подписания деклараций.

Обратите внимание, что заведение, в котором работает выбранный вами врач, должно быть подключено к системе «Электронное здоровье». Подключено ли заведение к электронной системе здравоохранения — уточните в регистратуре или у врача, или проверьте самостоятельно на этом сайте.

Как разорвать декларацию с врачом?

Если решили изменить врача — нет необходимости отдельно разрывать с ним декларацию. Достаточно подписать декларацию с новым врачом. Предыдущая декларация аннулируется автоматически.

Надо ли подписывать декларацию именно с участковым врачом?

Вы можете выбрать любого врача, независимо от вашей прописки или места жительства. Единственная причина, по которой врач может отказать в подписании декларации – если он уже имеет оптимальное количество пациентов (для терапевта — 2000, для семейного врача — 1800, для педиатра — 900). Поэтому не стоит слишком долго тянуть с выбором, ведь хорошие специалисты быстро наберут себе пациентов.

Вы можете выбрать себе врача из другого района или даже другого города. Однако вам будет удобно, если он работает вблизи вашего дома, или места работы, ведь к нему нужно будет обращаться не только за медицинской помощью, но и за справками, направлением к другим специалистам и т.п.

Можно ли будет без декларации попасть к своему участковому терапевту?

Да, даже без подписания декларации можно бесплатно посещать врача, к которому ходили раньше. Однако рано или поздно, надо будет всем подписать декларации. Если вас устраивает врач, к которому вы ходили раньше, подпишите декларацию с ним во время следующего визита. Выбор в любом случае за вами.

Имеет ли декларация срок действия?

Декларация, которую вы подписываете со своим семейным врачом или терапевтом — бессрочная. Она действует до тех пор, пока вы не решите заключить декларацию с другим врачом. Для ребенка декларация с педиатром действует до 18 лет. Затем нужно выбрать семейного врача или терапевта.

Что делать, если ваш врач сменил место работы?

Заведение, в котором вы подписали декларацию, обязано вам сообщить о смене работы вашего врача заранее. В дальнейшем вы решаете — или подписать декларацию с другим врачом в этом медучреждении, или продолжить обслуживаться у вашего врача, однако в другом месте.

Что делать, если ваш врач ушел в отпуск или на больничный? Что делать, если вы уехали в другой город и заболели?

В таком случае администрация медучреждения, в котором работает ваш врач определит другого специалиста, который в этот период будет заменять вашего врача. Если вы поехали в другой город, и там что-то произошло, то для этого работает неотложная помощь. Обратитесь в ближайшее заведение по оказанию первичной медицинской помощи. Подписывать декларацию для одноразового обращения нужды нет.

Как подписать декларацию ребенку?

Для детей до 14 лет декларацию с врачом подписывают родители. Это может сделать один из родителей — присутствие всей семьи не обязательно.

Папа или мама должны взять с собой свои документы (паспорт, ИНН), свидетельство о рождении ребенка и мобильный телефон.

Если ребенку уже исполнилось 14 лет, и он получил паспорт, то подписать декларацию с выбранным врачом он может самостоятельно. Для подписания декларации индивидуальный налоговый номер (ИНН) ребенка не нужен.

Должны ли родители и ребенок обслуживаться только в одном заведении или только у одного семейного врача?

И взрослые, и дети могут выбрать те заведения и тех врачей, в которых они хотят обслуживаться.

Если вам нравится определенный педиатр и вы хотите, чтобы именно он стал врачом вашего ребенка — вы можете подписать декларацию с ним, а для себя найти семейного врача или терапевта в любом другом заведении.

Или, если вам удобнее, чтобы и вы, и дети ходили к одному специалисту в одном заведении — подпишите декларацию для всех у одного семейного врача. Выбор только за вами.

Как подписать декларацию детям, которые живут в государственных учреждениях?

Дети, которые живут в учреждениях здравоохранения, учебных или других детских учреждениях, также имеют право на качественное медицинское обслуживание у педиатра или семейного врача.

Подписать декларацию с выбранным врачом для такого ребенка может администрация заведения, в котором проживает ребенок.

Это право утверждено в статье 245 Семейного кодекса: «Если ребенок постоянно проживает в учреждении здравоохранения, учебном или другом детском учреждении, функции опекуна и попечителя в отношении него возлагаются на администрацию этих учреждений».

Надо ли заполнять поле «законный представитель» в декларации пациентов 14-18 лет?

Для заключения декларации пациентам 14-18 лет важно иметь паспорт. Также надо указать данные одного из родителей (в декларации — «Доверенное лицо», поля 1.12.1 — 1.12.2). В то же время, данные законного представителя (поля 4.1 — 4.8) вносить не нужно. Согласно п.

6 раздела 3 Порядка выбора врача, оказывающего первичную медицинскую помощь, в Декларации обязательно заполняются все поля, кроме полей о законном представителе.

Поле о «законном представителе» заполняется только для недееспособных лиц и дееспособных лиц, не достигших 14-летнего возраста.

Как выбрать врача, если нет паспорта?

Если нет возможности предоставить паспорт гражданина Украины, чтобы подписать декларацию о выборе врача, любой человек, имеющий право на проживание на территории Украины, может подать один из документов:

— временное удостоверение гражданина Украины;

— вид на жительство в Украине;

— удостоверение беженца;

— удостоверение личности, которое нуждается в дополнительной защите.

Для внутри перемещенных лиц нет никаких препятствий, чтобы подписать декларацию с выбранным врачом, независимо от места регистрации. Если вы имеете паспорт гражданина Украины, никакие дополнительные справки, кроме индивидуального налогового номера, не нужны (справка ВПО — не требуется).

Может ли врач подписывать декларацию сам с собой?

Минздрав рекомендует врачам подписывать декларации с другими специалистами, чтобы они как граждане получали медицинскую помощь в полном объеме. Список услуг, которые оказывают терапевты, педиатры и семейные врачи утвержден в Порядке оказания первичной медицинской помощи.

Так, согласно Порядка, врач «первички» в частности может наблюдать за неосложненной беременностью, выдавать справки о смерти и тому подобное.

Но врач не сможет полноценно обследовать сам себя, например, осмотреть ухо (например, удалить оттуда инородное тело) или глазное дно, предоставить сам себе полноценно неотложную помощь или вести собственную беременность, находясь в декретном отпуске.

Пациент самостоятельно должен вносить свои данные в систему «Электронное здоровье»?

Нет. В каждом подключенном к системе «Электронное здоровье» заведении первичной медицины будет определено уполномоченное лицо, которое вносит данные в систему: в различных медучреждениях это может быть или регистратор, или медсестра, или врач. Поэтому пациенту нужно просто прийти в медучреждение с необходимыми документами и мобильным телефоном.

Может ли врач внести сведения в систему без ведома и подписи пациента?

Недавно стало известно о случае, когда человек пришел в медицинское учреждение, чтобы подписать декларацию с врачом, которого выбрал, однако оказалось, что в электронной системе здравоохранения уже содержатся его персональные данные и декларация, которую он никогда не подписывал.

Врачи и уполномоченные лица, которые подписывают декларации о выборе врача в медучреждениях, не имеют права вносить в систему персональные данные без ведома и подписи пациента. Это мошенничество с целью завладения государственными средствами и виновные понесут ответственность за такие действия согласно Уголовному кодексу.

Перед началом выплат, работники Национальной службы здоровья внимательно изучат все декларации, поступившие от медучреждений. Если они будут сталкиваться с подобными ситуациями и от медучреждений не будет предоставлено разумных объяснений — Служба будет передавать заявления в компетентные органы.

Если вы обратились к врачу и оказались в подобной ситуации, вы можете подать заявление о прекращении декларации в произвольной форме или подписать декларацию с другим врачом — предыдущая декларация в системе автоматически аннулируется. Вы также можете обратиться с жалобой в то заведение, где была подписана декларация о выборе врача и использованы персональные данные, без вашего ведома.

Врачу в таком случае следует уведомить об этом службу поддержки медицинской информационной системы, к которой он подключен, и руководителя медицинского учреждения, где была внесена декларация без ведома пациента. В то же время врач по просьбе пациента может подписать с ним новую декларацию. Старая аннулируется автоматически.

Как часто надо менять пароль для входа в электронную систему здравоохранения?

В последнее время увеличились запросы врачей по уведомлению об изменении пароля. Пароль в электронной системе здравоохранения действует 3 месяца (90 дней). Это необходимо для безопасного доступа к вашему личному кабинету.

И если срок действия вашего пароля вышел, и вы забыли его изменить, вы увидите красное сообщение под строкой пароля: «Ваш пароль устарел. Необходимо заменить пароль». Поэтому не расстраивайтесь, это не «что-то не так с системой», а просто пароль устарел.

Под кнопкой «Далее» есть ссылка «Изменить пароль». Смело жмите, вводите пароль и продолжайте регистрировать декларации.

Егор Мороз

здоровье, медреформа, МОЗ

Источник: https://dengi.informator.ua/2018/05/05/minzdrav-otvechaet-na-voprosy-patsientov-i-medikov-o-deklaratsii-s-vrachom/

Медицинская реформа: как выбрать семейного врача или педиатра

Как перейти от одного педиатра к другому и что для этого потребуется?

С 1 апреля каждый украинец должен определиться со своим врачом, терапевтом или педиатром, подписав с ним бессрочную декларацию.

Для этого пациенту потребуется не только выбрать семейного врача, но и прийти в лечебное учреждение по месту его работы с необходимыми документами для заключения договора.

#Буквы расскажут о том, как выбрать семейного врача или педиатра, а также о том, какие изменения произойдут в сфере предоставления медицинских услуг в сельской местности.

 Как выбрать семейного врача и педиатра?

В инструкции по избранию семейного врача, опубликованной на сайте Минздрава, говорится, что украинские граждане имеют право не обращаться к врачу по месту жительства (прописка не имеет значения), то есть можно выбрать доктора в любом городе или районе.

Однако семейного врача необходимо выбрать как можно быстрее, так как у докторов есть определенная квота, и человек попросту может не попасть к отличному специалисту. Например, семейный врач может обслуживать 1800 пациентов, терапевт – 2 000, а педиатр – 900. В случае, если доктор не набрал нужное количество пациентов, то он не имеет права отказать людям, желающим подписать с ним договор.

Какие документы необходимы для внесение данных в декларацию?

После того, как пациент определился с семейным врачом, терапевтом или педиатром, он и медработник подписывают бессрочную декларацию о выборе доктора. В договоре будут указаны данные обеих сторон:

о пациенте (паспортные данные и идентификационный номер);о ребенке (свидетельство о рождении ребенка и документы (паспорт и код) обоих родителей или опекунов);о враче (инициалы, образование и квалификация, контактные данные);

о медучреждении, где работает врач (для частных клиник — код и информация о лицензии).

Инфографика: 1plus1.ua

Пошаговая инструкция о том, как подписывается декларация “Порядок предоставления первичной медицинской помощи”:

декларация заполняется в электронной форме на сайте еHealth (электронная система здравоохранения “Электронное здоровье”) уполномоченным лицом медучреждения;
после ввода данных пациенту на телефон приходит SMS-сообщение с кодом подтверждения, который он должен сообщить медицинскому работнику;для окончательной проверки внесенных данных и подписания медработник распечатывает декларацию в двух экземплярах;пациент подписывает одновременно 2 документа, при этом один экземпляр остается у него;

медработник накладывает электронную цифровую подпись на декларацию и отправляет ее в еHealth.

Если же у клиента отсутствует мобильный телефон, то врач обязан сфотографировать или отсканировать его документы с целью приобщения их к декларации. 

 Также пациент по желанию может сменить врача в любое время, подписав договор с другим доктором, так как декларация не является юридическим документом.

В дальнейшем в еHealth будут внесены все данные о семейных врачах (образование, опыт работы) и их деятельности (продолжительность консультации, частота отказов пациентов от врача, превышение средних показателей назначения антибиотиков) для создания рейтинга среди врачей и медицинских учреждений. На сайте уже зарегистрировано более 860 медучреждений, 7 тысяч 747 врачей и более 71 тысячи деклараций с пациентами по всей Украине.

Со временем в еHealth можно будет создавать электронные карточки пациентов для внесения всех лабораторных данных, а также для выписывания рецептов врачом.

На данный момент в Украине действует сайт newmedicine.com.ua, на котором можно записаться на прием к врачу в любое время суток.

После записи человек получает талон в виде SMS-сообщения или письма на электронную почту и идет с ним к врачу. Если доктор или пациент отменяют прием, то они получают об этом уведомление.

Также к специалисту можно записаться через терминал самообслуживания в поликлиниках или позвонить в регистратуру, получив талон через SMS.

Что входит в обязанности семейного врача

В “Порядке предоставления первичной медицинской помощи” говорится о том, на какую именно первичную медицинскую помощь сможет рассчитывать пациент, а также там четко прописаны обязанности семейного врача.

Согласно декларации, в обязанности врача первичной медицинской помощи входит:

наблюдение за состоянием здоровья пациента и вакцинация (вовремя обнаруживать риски для здоровья);оказание неотложной помощи;консультирование по избавлению от вредных привычек (как найти дополнительную помощь и перейти на здоровый образ жизни);выписка больничных листов и рецептов (в частности, в аптеке можно будет получить подпадающие под госпрограмму “Доступные лекарства” бесплатные медикаменты);назначение на профилактические процедуры и лабораторные обследования;направление на анализы и к специалисту узкого профиля;сбор биологического материала для выполнения сложных лабораторных исследований;

оказание первичной медицинской помощи при лечении больных с хроническими заболеваниями, травмами, отравлениями, осложнениями во время беременности и отдельные услуги паллиативной помощи.

Бесплатным останется следующий пакет услуг первичной медицинской помощи:

гематологические исследования (общий анализ крови с лейкоцитарной формулой;биохимические и иммунохимические исследования сыворотки крови, глюкоза крови, общий холестерин;общий анализ мочи;инструментальные методы исследования (электрокардиограмма в состоянии покоя);микроскопия мокроты;

быстрые тесты на ВИЧ, вирусный гепатит, сифилис.

Что же касается посещения больного на дому, то согласно порядку оказания медпомощи и соответствующим протоколам, устанавливается перечень показаний, по которым доктор обязан выезжать к пациенту. Во всех остальных случаях врач будет самостоятельно определять целесообразность посещения пациента им или медсестрой.

Более того, украинским гражданам будет предоставляться экстренная медицинская помощь независимо от их места нахождения. Например, если пациенту стало плохо во время командировки или путешествия, то он может обратиться за консультацией к семейному врачу. Также больной может обратиться в ближайшие заведения первичной медицинской помощи или вызвать скорую помощь.

ukrhealth.net

Если врач заболел или в отпуске, то медучреждение, где работает доктор, обязано временно назначить на его место другого специалиста.

В случае, если врач оставит медицинскую практику или по какой-то причине не сможет обслуживать своих пациентов, они должны будут выбрать другого доктора, подписав с ним новую декларацию.

То же самое необходимо будет сделать, если доктор или пациент поменяют место жительства, при этом выписываться от старого врача нет необходимости, так как еHealth позволяет записаться к новому.

Если человек заболел и не успел подписать декларацию, его обязаны принять в медучреждении, где он раньше обслуживался, но действовать такой порядок будет только на первых этапах медреформы. Пациенты, отказавшиеся подписывать декларацию, будут самостоятельно оплачивать лечение у семейного врача, терапевта или педиатра.

Как будут привлекать врачей в сельской местности?

Согласно законопроекту “О повышении доступности и качества медицинского обслуживания в сельской местности”, в течение двух лет сельские больницы отремонтируют и модернизируют, на что выделяется до 5 миллиардов гривен. Медучреждения не только обеспечат современным оборудованием, но и построят к ним дороги.

Сельские и региональные общины будут иметь возможность самостоятельно привлекать квалифицированных семейных врачей, предоставляя им надлежащие условия для жизни (жилье с водоснабжением и отоплением, оборудованное рабочее место и служебный транспорт). В случае, если сельчане останутся недовольны работой нового врача, они имеют право требовать его замены.

Здесь следует отметить, что сельский врач будет набирать пациентов с превышением установленной Минздравом нормы в 2 тысячи пациентов, так как вынужден будет обслуживать несколько сел.

Кроме этого, в регионах будут создаваться госпитальные округа, которые должны будут объединить медучреждения, предоставляющие вторичную медицинскую помощь (районные и областные больницы), нескольких районов в одну сеть. Иными словами, области поделят на три-пять округов, центром которых должен будет стать город с населением от 40 тысяч человек, к которому можно было бы доехать за час.

В каждом округе будет работать как минимум одна многопрофильная больница интенсивного лечения первого (хирургия и реанимация) или второго уровня (экстренная помощь, лечение хронических заболеваний и долечивание пациентов после больницы первого уровня). Многопрофильная больница первого уровня должна обслуживать не менее 120 тысяч пациентов, второго уровня — не менее 200 тысяч.

От чего будет зависеть зарплата врачей?

Согласно медреформе, государство будет платить деньги медучреждениям за тех пациентов, которые подписали декларацию, то есть, согласно реформе, в первичном звене медицина будет бесплатной. Этот процесс начнется после того, как медучреждения после реорганизации из бюджетных заведений в коммунальные некоммерческие предприятия заключат договоры с Национальной службой здоровья Украины (НСЗУ).

В обязанности этой службы входит проверка качества работы врачей, которую будут проводить территориальные органы НСЗУ.

Также они несут ответственность за выполнение соглашений между врачом и пациентом в пределах соответствующей территории.

Кроме этого, пациенты смогут жаловаться на некачественное обслуживание в медучреждениях в любое время суток в территориальное управление НСЗУ, позвонив по номеру телефона горячих линий.

Инфографика: commons.com.ua

В 2018 году средняя выплата на первичном звене в рамках государственной страховой медицины составит около 370 гривен (ребенок будет оплачиваться дороже) на одного пациента в год, в 2019 году – 450 гривен.

В результате за 2000 пациентов медучреждение сможет иметь годовой доход от 740 тысяч гривен до 1 миллиона гривен в 2018-м и от 900 тысяч гривен до 1 миллиона 200 тысяч гривен в 2019-м.

Половина бюджета будет направляться на аренду офиса, расходные материалы и частичное покрытие анализов, а оставшаяся – на оплату работы врачей и медсестр (фельдшеров).

Согласно нововведениям, частные клиники, предоставляющие услуги первичной медицины, должны иметь лицензии от Минздрава, дающие право заниматься собственной медицинской практикой в сфере семейной медицины или педиатрии.

Кроме этого, частные предприниматели при заключении договора с НСЗУ могут финансироваться из госбюджета (370 гривен за каждого пациента в год при подписании декларации).

Важно подчеркнуть, что пациент может по собственному усмотрению заключать договор о предоставлении дополнительных платных медуслуг с частным медучреждением.

Реформа в первичном звене предусматривает отказ от тарифных сеток, то есть каждый медработник будет договариваться с руководством клиники об уровне своей зарплаты.

В начале переходного периода медучреждения первичной медицинской помощи будут получать базовое финансирование, не зависящее от количества подписанных деклараций с пациентами.

При этом подобное финансирование будет меньше, чем прибыль учреждений здравоохранения, которые своевременно перешли на новую модель финансирования первичной помощи.

Со временем базовое финансирование медицинских заведений прекратится, поэтому в дальнейшем весь их доход будет зависеть от количества пациентов, заключивших договора с заведением.

Если пациент разрывает отношения с одним врачом, подписывая декларацию с другим, то соответствующие средства благодаря электронной системе сразу перечисляются в медучреждение нового доктора.

***

Насколько улучшится качество предоставляемых медицинских услуг и уровень подготовки врачей – зависит от проведения медреформы в сфере вторичной и третичной медпомощи, которая должна заработать до 2022 года. К большому сожалению, нынешнее состояние дел в сфере здравоохранения Украины оставляет желать лучшего.

Выражается это в некачественном обслуживании граждан, вызванном нехваткой необходимого диагностического оборудования, а также процедурно-манипуляционных баз в больницах и поликлиниках.

Для того, чтобы попасть на прием к врачу, большинству людей по-прежнему приходится выстаивать в длинных очередях, а некоторые вынуждены платить огромные деньги не только за операции, но и врачам и рядовому медперсоналу за качественное обслуживание. Остается очевидным одно – реформировать одну из профильных отраслей – здравоохранение – необходимо.

Но при этом не нужно забывать, что в очередь к хорошему доктору может выстроиться большое количество пациентов, что в результате может привести к нехватке специалистов, особенно в больших городах.

Источник: https://bykvu.com/ru/mysli/88172-meditsinskaya-reforma-kak-vybrat-semejnogo-vracha-ili-pediatra/

Адвокат Сорокин
Добавить комментарий