Можно ли выписывать пациента из больницы в данной ситуации?

Добрые слова пациентов персоналу больницы

Можно ли выписывать пациента из больницы в данной ситуации?

Електронная форма длья сообшений

305. Благодарность доктору Илона Хотнанска из стационара «Бикерниеки»

304.

303. 

302. Наша семья выражает огромную благодарность всему медицинскому персоналу Отделения интенсивной терапии, где сейчас борются за жизнь и здоровье нашего сына Никиты. Спасибо за вашу отзывчивость, понимание, участие и высокий профессионализм. Огромное родительское Спасибо.

301. Благодарностъ персоналу 5-го отделения стационара «Центр туберкулеза и болезней легких»

300. Благодарностъ персоналу 5-го отделения стационара «Центр туберкулеза и болезней легких»

299. Благодарностъ персоналу стационара «Центр туберкулеза и болезней легких»

298. Благодарность докторaм Кардиологического отделения Петерису Каньепсу и Артому Лишньову.

297. Благодарность персоналу клиники геронтологии стационара “Бикерниеки”

296. Хочу выразить благодарность доктору офтальмологу Лиге Радецкой. Чуткая,внимательная, необыкновенно нежная,внушающая уверенность и спокойствие доктор. Спасибо ей за профессионализм,за ее золотые ручки, за то, что дарит зрение не одной тысячи пациентам. Спасибо ей за безотказность,за внимание!!! Низкий поклон доктору, процветания, успехов, новых высот, здоровья и всех благ. Спасибо!!!

295. Выражаю огромную благодарность работникaм больницы трамвпункта! Благодарю за атмосферу,  за отличное и трепетное отношение! Люди от Бога! Спасибо

294. Хочу поблагодарить врачей 5 отделения Ф. Кадише и М. Тарасову и доктору эндокринологу И. Руже. Внимательное и очень компетентное и ответственное отношение к своим пациентам. Назначены все необходимые обследования, которые идут по графику. И никаких взяток! Медсёстры чудо! Пунктуальные, настоящие профессионалы! Не надо звать и просить по 100 раз.

А дневная сестричка просто чудо! Младший технический персонал к лежачим больным они приходят 4 раза в день, чтобы переодеть, поменять памперс. Без напоминаний приходят покормить, поправить кровать илпросто поинтересоваться: не надо ли что. Хочу отметить, что всеми гигиеническими средствами и памперсами снабжает больница. И всё опять без шоколадок в карман и евриков.

Еду приносят в больших тетра паках. Расфасованную, тёплую. Может мужчины скажут, что мало, но для женщины обеды очень большие: каши, разнообразные супы, тушенные овощи, творог, салаты, яблоки, масло…Уже совсем скоро Рождественские праздники.

Я хочу пожелать всем работниками больницы, чтобы чудо и сказка пришли в ваши дома! Здоровья Вашим семьям! А моему заботливому 5 отделению я говорю СПАСИБО!

293. Благодарностъ персоналу 1-го отделения стационара «Центр туберкулеза и болезней легких»

292. Благодарностъ персоналу 7-го отделения стационара «Центр туберкулеза и болезней легких»

291. Хочу выразить сердечную благодарность доктору нейрологу САНДРЕ АРМАНЕ за её профессионализм, обоятельность и объективный подход к человеку у которого есть проблемы со здоровьем, после осмотра у такого врача, есть вера в латвийскую медицину.

290. Очень хочу поблагодарить персонал 20-го отделения за профессионализм, отзывчивость, отношение к пациентам и их потребностям. Отдельное спасибо врачу – Гундару Крауклису. Замечательный доктор и очень порядочный человек. Желаю вам всем здоровья, любви, успехов, всего самого наилучшего.

Будьте счастливы!

289.  Благодарность медицинскому персоналу Ожогового центра

288. Желаю выразить благодарность хирургу Владимиру Фокину за его профессионализм, отзывчивость и за доброе отношение к людям! Не всегда встретишь таких врачей, которые готовы выслушать, углубиться в проблему пациента и найти наилучшее решение. Он Врач с большой буквы и очень хороший хирург! Спасибо ему большое!

287. Благодарность доктору Елене Шафро и персоналу 9-ого отделения стационара “Гаильезерс”

286. Хочу выразить благодарность 15 отделению стационара “Gaiļezers”.

Большое спасибо всему медицинскому персоналу, персоналу по уборке и работникам кухни за их сердечное,теплое и отзывчивое отношение к пациентам! Пусть у вас всегда будет хватать сил, здоровья, терпения и выдержки! Особые слова благодарности хочу выразить своему лечащему врачу – Диане Куницыной! Она очень позитивный и добрый доктор, уделяющий время и внимание всем своим пациентам, всем, кто обращается к ней за помощью или просто советом. Такому доктору можно доверить самое главное-свою жизнь,и это очень важно. Доктор, огромное Вам спасибо за высочайший профессионализм, отзывчивость и заботу, за Ваш талант и золотые руки! Хочется от души Вам пожелать здоровья,сил и выдержки в вашей нелегкой работе.

285. Благодарность медицинскому персоналу Отделения внутренней медицины стационара “Бикерниеки”

284. Выражаю благодарность оператору неотложной медицины Цветковой за быстрое реагирование и оказанную вовремя помощь. Спасибо Вам большое!

283. Благодарность персоналу Клиники хирургической инфекции и врачам Гунтару Мауриньшу и Янису Зелтиьшу.

282. Хочу поблагодарить доктора В. Симонова и весь мед.персонал Гос.ожогового центра стационара Бикерниеки,за высокий профессианолизм, чуткое и внимательное отношение к пациентам. Побольше бы таких молодых, перспективных врачей и добрых и сердечных медсестер и санитарок. Низкий вам поклон за ваш нелегкий труд.

281. Хочу выразить благодарность dr. Evite Šlosberga за проявленное внимание к пациенту. Удачи ей в ее профессии!

217. Выражаю благодарность коллективу хирургии инфекциооного отделения стационара Бикерниеки за их чуткое, прффесиональное отношение к больным. Низкий вам поклон за ваш труд, oсобенно хирургу  Анатолию Мухордову.

216. 15 ноября 2017 г. мы с женой во время движения по пешеходному переходу на зелёный свет светофора были сбиты машиной на улице Скантстес. Учитывая мой большой возраст 87 лет, при такой травме, как серьёзный перелом таза, надежды на благополучный исход было совсем мало.

Но благодаря слаженной, оперативной работе замечательных врачей команды доктора Викмана: докторов Мовчана, Крупенько и Пилапса сегодня я могу с уверенностью сказать, что они мне подарили вторую полноценную жизнь. Я уже могу ходить.

Мне очень повезло, что я попал в руки замечательных профессионалов,применяемых современные технологии и обладающих высокими человеческими качествами. Они очень внимательно провели со мной подготовительную работу. Объяснили всю сложность и необходимость конкретных мер, которые будут приняты во время операции, исходя из тяжести травмы.

Были обозначены все возможные риски, что позволило мне реально оценить ситуацию и мобилизоваться для того, чтобы помогать врачам там, где это возможно.

Готовясь к операции они ознакомились с моей историей болезни, пригласили на беседу кардиолога, с которой, кстати я был знаком, и совместно назначили тот режим приёма лекарств, который и был обеспечен средним медперсоналом. Сегодня я счастлив, что судьба свела меня с этими замечательными людьми и хочется от всей души поблагодарить их за самоотверженный труд и их человеческое внимание не только ко мне, но и к моим близким.

215. Благодарность персоналу Клиники неотложной медицины и приема пациентов.

214. Благодарность врачу Клиники неотложной медицины и приема пациентов Мичаилу Тарасову.

213. От всей души благодарю врачей, медицинский и обслуживающий персонал 16-го нейрохирургического отделения больницы “Гайльэзэрс”. В этом отделении царит атмосфера доброжелательности, чистота и порядок.

Из своего опыта заявляю, что там работают врачи-профессионалы, которые точно диагностируют заболевания и лечат их, тем самым спасая и продлевая нам жизни.

Особая благодарность заведующему отделением, доктору Карлису  Бицансу и анестезиологу Аните Скудре за успешно проведенную операцию и последующее лечение. Спасибо! Храни вас Господь! 

212. Благодарность персоналу Клиника неотложной медицины и приема пациентов – Михаилу Тарасову и Эдуарду Кравцову

211. Благодарность персоналу клиники геронтологии

120. 2017 года 04. ноября я, с болями в животе попала в больницу “Gaiļezers”. Хочу отметить, что обследование прошло очень оперативно, без проволочек. Состояние было очень тяжёлое. У меня, оказалось, разрыв аппендицита, заворот кишок и гангрена. То, что я выживу – 20%. Но к счастью я попала в руки заведующему 12-ого отделения Колокроптологии Зурабу Кeцбая.

Потратив на подготовку к операции шесть часов он оперировал меня, дав мне новый шанс на жизнь. После операции были: и суточная кома, и ещё два раза резали, чтобы убедиться, всё ли в порядке. Но я ещё раз скажу – я была в надёжных руках.

В отделении я провела более двух недель, до 23-его ноября. Такого отношения как было там я не ожидала. Наслушалась разных страшилок. Персонал 12-ого отделения (медсёстры, санитары, врачи, работники и другие) были очень внимательными и терпеливыми. Ведь я была некоторое время лежачей. Я ниразу не слышала в свой адрес грубых слов или раздражения. Все были очень внимательны и доброжелательны.

Конечно это заслуга доктора Кeцбая. Так наладить работу в отделении может только профессионал высокого класса. В обхождении доктор очень спокойный, чуткий, даже в мелочах. В разговоре, даже если он строг, чувствуется доброта и забота.

Я могу ещё много писать, но одно могу сказать, что 04.11.2017 второй мой день рождения. И я благодарназа это доктору Кeцбая и его коллективу. Если у кого-то возникнут проблемы советую доверяться ему полностью. Ещё раз благодарю моих спасителей и желаю в Новом 2018 году всего самого хорощего.

119. Благодарностъ докторам Иева Толмане, Ева Вецвагаре, Ирене Андрейевиче и всему медицинскому персоналу за доброе, чуткое отношение к пациентам

118. Благодарностъ персоналу 5-го отделения стационара «Центр туберкулеза и болезней легких»

117. Благодарностъ персоналу 12-го отделения стационара “Гаильезерс”

116. Благодарностъ др. Евия Ливчане и персоналу 6-го отделения стационара «Центр туберкулеза и болезней легких»

115. Благодарностъ персоналу 6-го отделения стационара «Центр туберкулеза и болезней легких»

114. Благодарность медицинскому персоналу стационара “Бикерниеки” и др. Анатолию Мухордову

113. Благодарность медицинскому персоналу Хирургического отделения стационара “Бикерниеки”

112. Благодарность персоналу клиники геронтологии и доктору Гунтре Дзелме

111. Огромное спасибо хирургу Велте Буше и всем медсестрам 10 хирургического отделения, таких врачей надо береч и ценить. ОГРОМНОЕ СПАЦИБО!

110. Скорая помощь привезла меня в больницу 06.05.2017 года. Я задыхалась. Большое спасибо за быструю и правильную  диагностику моего заболевания и правильно назначенное лечение!  Хотелось бы, чтобы таких замечательных врачей, как Вы,было больше..

109. Медицинские работники приемного покоя, 3 мая Вы меня спасли. Спасибо! С уважением к Вам, Valentina.

108. Благодарностъ доктору Линде Конраде

107. Огромное спасибо чуткому,внимательному и профессиональному коллективу больницы и ,особенно сотрудникам токсикологического отделения. Был приятно удивлен доброжелательным отношением и уютом в прекрасно оборудованной палате.Еще раз спасибо 20.03.2017.

106. Благодарностъ персоналу 9-го отделения стационара «Центр туберкулеза и болезней легких»

105. Благодарностъ персоналу 5-го отделения стационара «Центр туберкулеза и болезней легких»

Источник: https://www.aslimnica.lv/ru/saturs/dobrye-slova-pacientov-personalu-bolnicy

Квота на лечение: государство за всё платит. Или не за всё?

Можно ли выписывать пациента из больницы в данной ситуации?

    • Квота – это обязательство государства оплатить медицинскому учреждению высокотехнологичную медицинскую помощь, которую оно оказало больному. Для больного квота означает гарантированное место в конкретной больнице. 

    • Перечни медицинских учреждений, которые имеют право оказывать высокотехнологичную медицинскую помощь, и перечень медицинских манипуляций и заболеваний, по которым предоставляются квоты, определяет Минздрав. Это примерно полтораста диагнозов.

    • Каждая клиника получает определенное количество квот, а значит может принять определенное количество больных, пролечить и гарантированно получить от государства деньги за это. Предполагалось, что количество квот определяется пропускной способностью клиники, но на практике квот выдается, как правило, меньше, и к осени во многих ЛПУ квоты заканчиваются. 

    • Размер денежного покрытия квоты рассчитывается, с одной стороны, с учетом реальных расходов на данный вид лечения, с другой – общее количество денег, которое государство готово потратить на конкретные виды помощи, лимитировано бюджетом, который государство выделяет на здравоохранение. 

    • Это приводит к тому, что в реальности денежное покрытие квоты может быть меньше (иногда значительно меньше), чем реальная потребность. С этим же связан недостаток квот, когда у больницы есть возможность принимать больных, но у государства уже закончились запланированные для этого деньги. 

    • Многие представляют себе этот процесс так: человек заболел, получил квоту, лег в больницу, на счет больницы поступили деньги, и больница купила все, что ей нужно, для лечения этого пациента. Это было бы прекрасно, но в реальности, к сожалению, это не так.

    • В настоящее время в системе госзакупок ЛПУ (а лекарства и расходные материалы для оборудования, безусловно, проходят через систему госзакупок) действует плановое хозяйство.

Деньги идут не за пациентом, а планово поступают поквартально.

Таким образом, накануне финансового года больница должна подать заявку на закупку определенных препаратов в определенных количествах по списку и отыграть тендеры. 

    • Хорошо, если это квоты на условные операции по удалению аппендикса – там высока предсказуемость лечения и планировать легче.

Если речь идет об онкологических больных – это около двух сотен диагнозов, если умножить на количество стадий заболеваний и вариантов мутаций, которые часто осложняют заболевание, то прогноз становится слишком умозрительным.

Больница вынуждена планировать и заказывать лекарства еще до того, как узнает, кто и с чем придет лечиться, ориентируясь на статистику и опыт предыдущего года. 

    • Вопрос, который часто задают пациенты и жертвователи благотворительных фондов: «Входит ли тот или другой препарат в квоту?» – в принципе не может быть так поставлен.

У больницы есть бюджет, больница распределяет те средства, что она получила в начале года и может купить любой препарат, но только планово. Поэтому если каких-то флаконов не хватает, а какие-то, наоборот, остаются – это издержки планового хозяйства.

Есть механизм так называемой срочной закупки, но там много ограничений, и серьезно на ситуацию он не влияет. 

    • Для получения высокотехнологичного лечения пациенту необходимо пройти три комиссии. Первичное направление выписывает ваш лечащий доктор – профильный специалист первичного звена (как правило, это поликлиника).

С этим направлением пациент идет на медицинскую комиссию данного ЛПУ (поликлиники). Комиссия обязана дать свое заключение в течение трех суток.

Если комиссия согласна с доктором, то она принимает решение о направлении документов в региональный департамент здравоохранения и формирует сопроводительный пакет документов.

    • Региональной комиссией руководит начальник соответствующего департамента. Комиссия должна определить, куда именно, в какое учреждение, направляется пациент. На решение у нее есть 10 дней.

За пределы региона комиссия направляет только тогда, когда в регионе нет ЛПУ с нужной специализацией.

В выбранное учреждение направляется талон на оказание высокотехнологичной медицинской помощи (ВМП), копия протокола и медицинская выписка.

    • В клинике, куда направляется пациент, проводится собственная комиссия (для пациента уже третья по счету), которая рассматривает присланные документы и принимает решение, показано ли такое лечение пациенту или нет, и если показано, возьмется ли эта клиника его провести. Решение должно быть принято в течение 10 дней.

    • Таким образом, от получения направления до принятия решения о госпитализации может пройти чуть больше двадцати дней, но на практике этот процесс может занять и считанные дни (если комиссии быстро примут решение), и растянуться на долгие месяцы. 

Неквотируемых опций как таковых не так много, но они есть.

К примеру, нет квоты, которая предусматривала бы оплату поиска совместимого донора костного мозга, тем временем стоимость поиска и активации донора в международных регистрах может доходить до 50 000 евро (в среднем 18-20 000 евро).

Поскольку российский регистр потенциальных доноров костного мозга еще сравнительно невелик, около 80% пациентов, которым показана трансплантация, вынуждены искать деньги на оплату поиска самостоятельно и/или с помощью благотворительных фондов. 

    • В федеральном бюджете на 2018 год расходы на здравоохранение составляют 460 млрд рублей, или 2,8% расходной части. 

    • Для сравнения, на силовые структуры (безопасность и правоохранительная деятельность) из бюджета в 2018 году выделяется 1331 млрд рублей или около 8%. Если учитывать прописанные в бюджете дополнительные затраты на Росгвардию и другие структуры, то общая сумма расходов вырастает в 2018 году почти до 2 трлн рублей и превышает 12% расходной части. 

    • Отдельные статьи расходов также сопоставимы с тратами на здравоохранение и даже превышают их: проведение Чемпионата мира по футболу обошлось бюджету в 883 млрд рублей (данные РБК); строительство Крымского моста и подходов к нему превысило 300 млрд рублей (данные газеты «Ведомости»); затраты на военную кампанию в Сирии, по оценкам независимых аналитиков, могли достичь на март 2018 года 245,1 млрд рублей – в 5 раз больше, чем было потрачено на федеральную онкологическую программу, которая действовала в РФ с 2009 по 2014 год. 

    • В 2016 году американское агентство финансово-экономической информации Bloomberg представило рейтинг стран мира по эффективности систем здравоохранения (The Most Efficient Health Care 2016) по 55 странам.

Критерий отбора стран был следующий: население более 5 миллионов человек, ВВП выше 5 тысяч долларов на человека в год, средняя продолжительность жизни свыше 70 лет.

В исследовании оценивалась, по сути дела, эффективность вложения государственных средств в здравоохранение. 

    • Первую строчку в рейтинге занял Гонконг, далее в десятку вошли Сингапур, Испания, Южная Корея, Япония, Италия, Израиль, Чили, Объединённые Арабские Эмираты и Австралия.

США заняло только 50 место за то, что себестоимость лечения в этой стране оказалась слишком высокой, а пропорционального прироста продолжительности жизни не давала.

Россия в этом исследовании заняла последнее место, пропустив перед собой Бразилию, Азербайджан, Колумбию и Иорданию: и денег у нас на лечение государством выделяется мало, и расходуются они неэффективно, и живем мы не то чтобы долго – по меркам развитых стран, конечно. 

Елена Грачева, Благотворительный фонд AdVita

Источник: https://www.fontanka.ru/2018/09/27/076/

14 прав пациента в больнице, которые многие не помнят

Можно ли выписывать пациента из больницы в данной ситуации?

Крепкое здоровье хотел бы иметь каждый, но, увы, нам приходится периодически обращаться к медикам. А что делать, если качество оказанной помощи не устраивает, назрело желание сменить поликлинику или доктора? И что делать, если угроза здоровью серьезная, а скорая не едет три часа?

Многие пациенты даже не догадываются, на что имеют право и когда за плохое лечение положена компенсация. Разбираемся в этой статье.

Выбор врача и поликлиники

Согласно федеральному закону № 323 и приказу Минздрава, пациент может сам выбрать поликлинику. Например, туда удобнее добираться, или вам там нравятся врачи.

По умолчанию все прикреплены к медучреждениям по месту регистрации, но это не препятствует тому, чтобы выбрать другое. Это можно сделать один раз в год.

То же самое касается и стоматологической поликлиники, женской консультации и т. д.

Чтобы это сделать, потребуется полис ОМС, паспорт и СНИЛС. Если вы переехали, то поменять место лечения можно и чаще, но в этом случае придется подтвердить факт переезда. Мало кто знает, но перейти к другому участковому врачу своей поликлиники тоже можно.

Но, если вы выбрали поликлинику не по месту жительства, оттуда нельзя вызвать врача на дом. Иногда люди об этом не знают, и вместо своего участкового доктора приходится ждать медика с другого участка, или ехать в поликлинику самим.

Бесплатная диспансеризация

Согласно приказу Минздрава РФ, бесплатную диспансеризацию можно пройти раз в три года. В этом году у граждан России появилось право даже брать для этого оплачиваемый выходной. За счет бюджетных средств можно пройти маммографию, колоноскопию, посетить узких специалистов, во время диспансеризации все это происходит гораздо быстрее, чем если бы вы записались на обычный прием.

Право на соблюдение санитарных норм

Федеральное законодательство, а именно ФЗ № 326 и СанПиН подразумевают, что лечебные учреждения в нашей стране должны быть чистыми, удобными и безопасными.

Грязных туалетов, вредной еды и неизвестных лекарств там быть не должно. Пациенты не обязаны следить за дезинфекцией, за тем, моют ли руки врачи, это входит в задачи контролирующих органов.

Если что-то нет так, пациент или его законный представитель имеет право обратиться с жалобой.

Приемы врачей, анализы, обследования и наркоз бесплатны?

Если у вас есть полис ОМС, то вы имеете право на бесплатную медицинскую помощь. Вы можете воспользоваться большим спектром медуслуг — вызвать скорую, вылечить зубы, лечиться в стационаре, получить наркоз при операции. При этом больницы и врачи получат деньги, но не из вашего кармана, а из бюджета или фонда медицинского страхования.

Если в какой-то больнице или поликлинике начинают просить деньги, то можно позвонить в страховую компанию, пожаловаться главврачу или в Росздравнадзор.

Право на медпомощь в любом уголке страны

Россияне также имеют право на бесплатную медпомощь в любом регионе РФ, даже если вы приехали в командировку в другой город, но у вас есть полис ОМС.

Вы имеете право вызвать скорую или сходить в поликлинику в том регионе, где оказались. И там обязаны оказать вам помощь. Если в другой регион вы приехали надолго, можно прикрепиться к определенной поликлинике.

Право на другого врача и консилиум

В ситуации, когда врач поставил диагноз и назначил лечение, а пациент сомневается, или лекарства не имеют доказанной эффективности, у пациента есть право получить мнение другого специалиста. Можно даже потребовать, чтобы лечащий врач собрал консилиум.

Иногда от этого зависит не только возможность получить эффективный препарат, но и сохранение жизни. В судебной практике были случаи, когда консилиум врачей помогал спасти ребенка: лечащий врач выписал один препарат, а консилиум назначил другой.

Право на обезболивание сильнодействующими препаратами

Если после операции, из-за тяжелой болезни человек испытывает сильные боли, то он имеет право облегчить состояние. Для этого, в частности, разрешено применять наркотические и психотропные препараты.

Обезболивание можно просить даже во время родов. При этом не обязательно сделают эпидуральную анестезию: могут просто сделать инъекцию спазмолитика. Но просить обезболивание можно: гинеколог должен подобрать подходящее по состоянию лекарство.

Пациенты с онкологическими диагнозами могут рассчитывать на получение серьезных препаратов по рецептам. Даже если человек умирает и нет никаких шансов, ему должны выписать препарат, некоторые лекарства даже выдают бесплатно.

Делать прививки или отказываться от них — ваше право

В России утвержден национальный календарь прививок. В нем отражен список вакцин с учетом возраста и периодичности. Все прививки, которые входят в этот календарь можно сделать бесплатно. Так, еще в роддоме новорожденным делают прививки от гепатита B и туберкулеза.

Через полгода — от дифтерии, коклюша и столбняка. Некоторые категории граждан — беременные женщины, пожилые люди, школьники, врачи, учителя могут бесплатно привиться о гриппа. А каждые 10 лет любой житель страны имеет право привиться от столбняка за счет государства.

Но от прививок можно вообще отказаться. Мама прямо в роддоме имеет право написать отказ и до 18 лет не делать ребенку ни одной прививки. И по этой причине не могут отказать в приеме в садик и школу.

Но проблемы могут возникнуть при приеме на работу: для некоторых профессий требуется обязательная вакцинация, для посещения некоторых стран также нужно прививаться, а если в школе эпидемия, ребенка отстранят от занятий.

Право знать о диагнозе и состоянии здоровья

Бывают случаи, когда медики не рассказывают пациентам о результатах обследований и даже не называют диагноз. Такая ситуация может помешать принять меры для эффективного лечения. Закон гласит, что вы имеете право не только узнавать все что касается здоровья и диагнозов, но и получать выписки из карты, назначений, заключений.

В поликлиниках могут не дать пациенту карту на руки — это нарушение.

А если все-таки заполучили этот документ, при его прочтении можно обнаружить много интересного: оказывается, медсестра чуть ли не каждую неделю приходит к ребенку на патронаж, хотя семья может и не жить по данному адресу, или в карточку занесены сведения о якобы пройденной диспансеризации. В поликлиниках могут так делать, чтобы освоить бюджетные деньги. На это можно и нужно жаловаться.

Если вам потребовалась копия амбулаторной карты, нужно запросить ее письменно. Отказать вам не вправе. Есть только одна причина для отказа — если карты в поликлинике нет.

Право на врачебную тайну

Врач не имеет права обсуждать ваш диагноз с посторонними. Он не имеет права рассказывать соседу или родственникам, что вот этот пациент болен ВИЧ, у той соседки, скорее всего рак, и так далее.

Но есть случаи, когда врачебная тайна раскрывается. Например, родителям рассказывают о здоровье ребенка, в полицию могут сообщить, что у человека странные травмы, похожие на криминал, а также в суде или при расследовании несчастных случаев. Еще можно рассказать о причине смерти супругу или близкому родственнику: это будет указано в заключении, которое они имеют право получить по закону.

Право на отказ от любых медицинских вмешательств

Как гласит закон, в медицинском учреждении, при вызове скорой с вами не могут сделать вообще ничего, не получив на это согласия. А согласие всегда оформляется на бумаге, за вашей подписью. Без этого документа манипуляции могут проводиться только при угрозе жизни, психических расстройствах, общественной опасности, паллиативной помощи, или для экспертизы.

Бывает и такое исключение: когда родители не дают медикам переливать своему ребенку кровь, или делать операцию для спасения жизни. В этом случае больница может обратиться в суд для защиты прав ребенка.

Право на адвоката и священника

Пациент может пригласить в больницу адвоката, если это необходимо для защиты прав. Медперсонал не имеет права не пустить юриста в палату. Также адвокат может получить доверенность, чтобы получать информацию о состоянии здоровья своего подопечного, это может пригодиться для экспертиз и исков.

Также в больницу можно пригласить священника и провести там религиозные обряды. Но это право нужно согласовывать с внутренним распорядком и режимом посещений больницы.

Право жаловаться и подавать в суд

Если в медицинском учреждении нарушают ваши права, вы можете не просто возмутиться словесно, но и подать официальную жалобу, а также отстаивать свою позицию в суде.

Источник: https://www.vgoroden.ru/zhizn/krasota-i-zdorove/14-prav-pacienta-v-bolnice-kotorye-mnogie-ne-pomnyat

Что закон говорит о врачах

Можно ли выписывать пациента из больницы в данной ситуации?

Врачи дают клятву лечить и заботиться о пациентах, но иногда что-то идет не так.

У меня, моих друзей и даже у мамы есть много неприятных историй, связанных с посещением врачей. И это несмотря на то, что она сама медик.

Давайте разбираться, что про медицинские услуги говорит закон. Что могут пациенты и как обязаны себя вести врачи. Смотрим на юридическую и человеческую сторону вопроса.

Каждый сам определяет, как к этому относиться, но все врачи клянутся заботиться о пациентах. Эта клятва включена в федеральный закон. Поэтому «внимательно и заботливо относиться к пациентам» не просто красивая фраза, а обязанность по закону. Врач — профессия, которая требует от медиков не только быть профессионалами, но и обладать моральной устойчивостью при оказании медицинской помощи.

Если уровень некорректности врача зашкалил, можно обратиться с жалобой к главному врачу больницы. На письменную жалобу вам должны ответить в течение 30 дней. В жалобе необходимо конкретно сформулировать свои пожелания. Например, чтобы врач принес личные извинения или чтобы ему сделали выговор. Если врач часто хамит, его могут уволить.

Еще можно пожаловаться в территориальный отдел Росздравнадзора. Он контролирует деятельность медучреждений в регионе. Это можно сделать лично или через интернет-приемную.

Но если вы хамите, когда медицинская помощь вам не нужна, поведение мешает работе врачей и нарушает общественный порядок, то уже вас могут привлечь к административной ответственности за оскорбления. Медперсонал может вызвать полицию, чтобы вас вывели из поликлиники.

Не обязаны. Вы можете поменять поликлинику и прикрепиться к другой. Но сделать это можно не чаще одного раза в год, если только вы не сменили место жительства.

Когда я получала дубликаты полисов для своих детей и меняла им поликлинику, мне удалось сделать это прямо в новой поликлинике. Для этого я подошла к представителю страховой компании и оформила у него нужные бумаги.

На сайте госуслуг можно узнать, к какой поликлинике вы прикреплены.

В запросе должны быть ваши паспортные данные, место жительства и период оказания медицинской помощи. Еще нужно указать почтовый адрес для письменного ответа и номер телефона. Срок рассмотрения запроса — до 30 дней.

Вы можете получить заверенные копии медицинских документов или выписки из них. На практике с этим часто возникают сложности: в регистратуре вам могут отказать, потому что у них нет времени копировать документы. Я в этом случае договариваюсь сделать копии самостоятельно, которые после заверяю у заведующего.

Закон предусматривает ваше право направить запрос по электронной почте, а документы получить в электронном виде. Однако на практике это пока не работает.

Врачебная тайна включает в себя факт обращения в больницу, все процедуры, состояние вашего здоровья и диагноз. Разглашать эти сведения можно только с вашего письменного согласия.

Есть и исключения, когда врачебная тайна может быть раскрыта без вашего согласия. Такое бывает крайне редко. Например, по запросу суда или при угрозе распространения инфекций.

Лечащего врача назначает руководитель больницы — главный врач или выбираете вы лично. Но врач вправе не согласиться наблюдать вас или отказаться от вас как пациента.

То есть ответ на вопрос — искать другого врача.

Главврач обязан помочь вам в выборе другого лечащего врача — предоставить перечень специалистов, которые есть в его распоряжении. Здесь есть нюанс. Если вы отказались от одного врача и выбрали другого, попадете вы к нему, только если он не возражает.

Никто не может заходить во время приема в кабинет. Там можете быть только вы, ваш представитель, врач и его ассистент при необходимости.

Факт посещения врача и того, что происходит на приеме, является тайной. Врач обязан соблюдать конфиденциальность и несет ответственность за утечку информации. Поэтому он обязан выгнать непрошеного гостя.

Можно. Такое право вам дает закон.

Скорее всего, вам не откажут в просьбе присутствия рядом близкого человека, но юридический статус присутствующий автоматически не получит. Вы можете выписать близкому человеку нотариальную доверенность на представление ваших интересов в медицинской организации.

По такой доверенности представитель сможет узнать ваш диагноз, лечение, запросить медицинские документы, присутствовать на приеме и даже принимать за вас решение о медицинском вмешательстве, если по каким-то причинам вы не сможете это сделать. Объем того, что вы готовы доверить, вы определяете сами.

Такое же право находиться рядом с ребенком есть у одного из родителей или другого члена семьи при лечении в стационаре. Возраст ребенка значения не имеет.

Но если вашей жизни угрожает опасность, спрашивать согласия никто не будет. В некоторых других случаях согласие на медицинское вмешательство тоже не требуется. Например, если есть инфекционные риски для окружающих.

Моральный аспект повторных всплесков инфекционных болезней, которые человечество победило много десятилетий назад, оставим для комментариев. По факту закон разрешает вашему ребенку заболеть дифтеритом или полиомиелитом, если вы так хотите.

В статье 41 Конституции РФ закреплены наши права на охрану здоровья и бесплатную медицинскую помощь.

Главный закон о здоровье — Федеральный закон «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации». В нем прописаны права и обязанности людей, медицинских работников и организаций.

Индивидуальные предприниматели, которые занимаются медицинской деятельностью, тоже подпадают под действие этого закона.

А для граждан этот закон предусматривает наличие представителя, на которого также частично распространяются его статьи.

Федеральный закон «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» закрепляет наше право на отсутствие вредных условий жизни и работы и право на возмещение причиненного вреда. Закон говорит, что мы обязаны выполнять требования санитарного законодательства, заботиться о своем здоровье и учить этому детей.

Федеральный закон «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней», или закон о прививках, рассказывает о том, что и как должно делаться для профилактики инфекций, дает определения вакцине, календарю прививок и поствакцинальным осложнениям.

  1. За грубость и хамство могут быть привлечены к ответу не только врачи, но и пациенты.
  2. Вы можете знакомиться с медицинскими документами, требовать разъяснить, что в них написано, и получать необходимые копии.
  3. Врача и поликлинику можно заменить.
  4. Информация о вашем здоровье — врачебная тайна, и разглашать ее нельзя.
  5. Вы можете выписать доверенность на того, кому доверяете, и ходить с ним вместе по врачам.

Источник: https://journal.tinkoff.ru/patient-can/

О безопасности пациентов после выписки из больницы

Можно ли выписывать пациента из больницы в данной ситуации?

Sveiks sabiedrības iniciatīvu platformā ManaBalss.lv! Latvijas pilsoņi vecumā no 16 gadiem šeit var ierosināt un atbalstīt iniciatīvas, lai uzlabotu, mainītu un veidotu Latviju labāku!

Šeit Tu arī bez maksas vari saņemt mūsu palīdzību savas idejas komunicēšanai un pārstāvēšanai Saeimā. Portāla izmantošana ir pilnībā par brīvu!

Kopš 2011. gada ManaBalss.lv darba rezultātā 29 iniciatīvas ir pozitīvi ietekmējušas likumdošanas maiņu. Tāpēc ManaBalss.lv tiek atzīta par atvērtās pārvaldības globālu veiksmes stāstu. Arī Tu vari īstenot savu ideju sabiedrības labā! Tas ir vienkārši – sāc ar ManaBalss.lv!

ManaBalss.lv ir sabiedrības iniciatīvu platforma – 100% leģitīms rīks iniciatīvu ierosināšanai, atbalstītāju savākšanai un iniciatīvas iesniegšanai Saeimā.

Iniciatīvu var ierosināt un parakstīt ikviens Latvijas Republikas pilsonis, kurš sasniedzis 16 gadu vecumu, autorizējoties ar Latvijā reģistrētu interneta banku, maksājuma karti vai izmantojot elektronisko parakstu.

ManaBalss.lv nodrošina personas datu drošību un privātuma aizsardzību.

Iniciatīvu autoriem palīdzēsim pilnveidot iniciatīvas, lai tās varētu savākt pēc iespējas vairāk parakstu īsā laika posmā.

Iniciatīvas tiek juridiski pārbaudītas, nosakot to atbilstību portāla un Saeimas izvirzītajiem juridiskajiem kritērijiem. ManaBalss.

lv piedāvātā juridiskā un konsultatīvā palīdzība ir brīvprātīga, un portāls neuzņemas atbildību par iniciatīvu radītām politiskām vai juridiskām sekām.

Приветствуем на сайте общественных инициатив ManaBalss.lv!

Наша интернет платформа – инструмент, целью которого является помощь активным гражданам нашей страны в оформлении общественно важных предложений (1), инициировании и техническом обеспечении сбора подписей и их поддержки (2), передача на рассмотрение в Сейм предложений, которые получили поддержку не менее чем 10000 граждан Латвии (3).

В соответствии с Регламентом Работы Сейма (Saeimas Kārtības Rullis), инициатива, собравшая подписи не менее чем 10000 граждан Латвийской Республики, достигших 16-летнего возраста, имеет статус Коллективного Заявления и должна быть рассмотрена Сеймом в установленном законом порядке.

ManaBalss.lv – это Твоя возможность выступить с общественно значимой инициативой и ознакомить с ней нашу многотысячную аудиторию. Мы предлагаем возможность также ознакомиться и поддержать другие предложения, сбор подписей под которыми уже инициирован на ManaBalss.lv.

Ты можешь выступить с идеями и подписаться под уже инициированными предложениями, используя для авторизации зарегистрированные в Латвийской Республике интернет-банки и eID.

С 2011 года в результате работы ManaBalss.lv 29 инициатив оказали положительное влияние на изменения законодательства. ManaBalss.lv признана успехом открытого управления в мировом масштабе. Свою идею на благо общества осуществить можешь и Ты! Все просто – начни с ManaBalss.lv!

В проекте ManaBalss.lv участвуют эксперты в вопросах права, политики и других сфер общественных отношений, которые помогут максимально точно и юридически корректно сформулировать Твои предложения.

Перед опубликованием эксперты проверяют соответствие заявленных предложений требованиям нормативных актов и Сатверсме. Содействие, юридическая и консультативная поддержка, оказываемые платформой ManaBalss.lv основаны на добровольной основе, и портал ManaBalss.

lv не принимает на себя ответственность за юридические и политические последствия публикуемых инициатив.

Welcome to the civic initiative platform – ManaBalss.lv! On this platform Latvian citizens aged 16 and more can submit legislative proposals to improve and change our country for the better.

Community volunteers will help you to improve and communicate your idea. The site for users is completely free!

Since ManaBalss.lv was launched in 2011, 29 laws have been passed or changed thanks to the activity on this site. ManaBalss.lv is recognized as an open government success story all across the globe. You also can realize your idea to benefit the society! Begin with ManaBalss.lv!

ManaBalss.lv is a 100% legitimate way to submit an initiative, gather supporters and present finished initiatives to the Saeima or any other official institution.

An initiative can be submitted and signed by any citizen of the Republic of Latvia at least 16 years of age, after authorizing through a state-registered online bank or the e ID system. ManaBalss.

lv ensures privacy and the security of personal data.

Authors of initiatives can freely contact volunteer experts in legal system, politics and other sectors, who will be happy to provide assistance in improving initiatives.

Initiatives are checked to comply with ManaBalss.

lv and Saeima’s legal standards, however the legal consulting provided is community based and the site holds no liability with regards to the political or legal consequences initiatives may entail.

Источник: https://manabalss.lv/par-pacientu-drosibu-pec-izrakstisanas-no-slimnicas/vote?locale=ru

Ни лечить, ни выписать

Можно ли выписывать пациента из больницы в данной ситуации?

Кировский районный суд Астрахани после повторного рассмотрения дела вынес приговор врачу Астраханской психиатрической больницы Ольге Андроновой. В феврале 2016 года она приняла решение о госпитализации женщины, доставленной на скорой помощи и находившейся в крайне возбужденном состоянии.

В 2017 году госпожу Андронову признали виновной в незаконной госпитализации пациентки, но апелляционная инстанция направила дело на новое рассмотрение. В итоге квалификация действий врача была изменена на «халатность». Ранее по той же статье в Астрахани был осужден другой врач-психиатр Александр Шишлов.

Он признан виновным в том, что освободил от принудительной госпитализации пациента, который позже убил ребенка.

На этой неделе Кировский районный суд Астрахани признал врача-психиатра ГБУ «Областная клиническая психиатрическая больница» Ольгу Андронову виновной в преступной халатности, выразившейся в том, что по ее распоряжению пациентку в течение ночи насильно удерживали в медицинском учреждении без имеющихся на то оснований (ст. 293 ч. 1 УК РФ).

В ночь с 19 на 20 февраля 2016 года, когда в стационарном отделении больницы дежурила Ольга Андронова, в медучреждение на скорой помощи была доставлена пожилая пациентка. «Неотложку» вызвали ее дочери, которые заявили, что женщина ведет себя неадекватно, агрессивно, угрожает убийством внукам.

В сопроводительных документах, составленных психиатром скорой помощи, значился синдромальный диагноз «аффективно-бредовый синдром». После часовой беседы с пациенткой дежурный врач поставила ей предварительный диагноз «параноидная шизофрения, аффективно-бредовый синдром» и оставила ее на лечении. Никаких медикаментов пациентка не получала и за ночь успокоилась.

Утром комиссия врачей осмотрела женщину и пришла к выводу, что она здорова, и ее выписали из ­больницы.

Через некоторое время женщина написала на дежурного врача заявление в правоохранительные органы, и в феврале 2017 года в отношении Ольги Андроновой было возбуждено уголовное дело по ст. 128 ч. 2 УК РФ («незаконная госпитализация в медицинскую организацию, оказывающую психиатрическую помощь в стационарных условиях»).

В декабре 2017 года Кировский районный суд Астрахани приговорил врача к двум годам лишения свободы с лишением права заниматься врачебной деятельностью на два года, гособвинение просило назначить врачу-психиатру четыре года колонии общего режима.

Госпожа Андронова смогла обжаловать приговор, и в марте 2018 года Астраханский областной суд направил дело на дорасследование.

В мае этого года материалы в отношении Ольги Андроновой снова поступили в Кировский районный суд Астрахани в новой квалификации. Ей было предъявлено обвинение в преступной халатности. Следствие посчитало, что врач не убедилась в том, что доставленная на скорой помощи пациентка здорова, и поместила ее на стационарное ­лечение.

В итоге 6 ноября судья Екатерина Сокольская признала Ольгу Андронову виновной. Ей назначено наказание в виде 100 часов исправительных работ с запретом на работу в медицине в течение двух лет. Кроме того, было удовлетворено требование потерпевшей о взыскании в ее пользу 500 тыс. руб. морального вреда.

Поскольку срок давности привлечения к уголовной ответственности по статье «халатность» истек (составляет два года), госпожа Андронова была освобождена от наказания, однако должна возместить моральный ущерб.

После повторной передачи дела в суд Ольга Андронова уволилась из больницы в Астрахани, переехала в Москву и продолжает работать в ­медицине.

Отметим, в той же больнице работал психиатр Александр Шишлов, признанный виновным в халатности за то, что выписал пациента. Врач в июне этого года был приговорен к двум годам колонии-поселения по статье «халатность, повлекшая смерть человека» (ч. 2 ст. 293 УК РФ). Как писал “Ъ”, в 2011 году житель Астраханской области Михаил Елинский был признан виновным в убийстве продавщицы.

Судебная экспертиза признала Елинского невменяемым, и суд направил его на принудительное лечение в Волгоградскую психиатрическую больницу. Через пять лет мужчину перевели в психиатрическую больницу Астрахани, одним из его врачей был Александр Шишлов.

Через год наблюдений клинико-экспертная комиссия больницы приняла решение перевести пациента на амбулаторное лечение, под наблюдение родственников. Мужчина покинул стационар 5 июля 2017 года, а 19 сентября напал с ножом на свою племянницу, ранил ее, затем убил ее полуторагодовалую дочь — нанес 25 ударов ножом.

После этого он вышел с холодным оружием на улицу, где его увидели прохожие и вызвали полицию. Прибывшим на место силовикам не удалось задержать агрессивного мужчину, и полицейские открыли огонь на поражение.

В отношении врача-психиатра, принимавшего решение о выписке пациента на амбулаторное лечение, было возбуждено уголовное дело.

На процессе Александр Шишлов утверждал, что во время нахождения в клинике у Елинского не было острых проявлений болезни, он вел себя спокойно, его посещали родственники.

Кроме того, врач настаивал на том, что решение о направлении больного на амбулаторное лечение он принимал не единолично, а в составе комиссии, в которую также входили заведующий отделением, заместитель главного врача и главврач больницы. Затем решение комиссии утверждал суд.

Однако следствие посчитало, что именно господин Шишлов «выступил в составе комиссии с инициативой об изменении принудительного лечения пациенту». Следователи посчитали, что врач достоверно знал об отсутствии положительной динамики психического состояния у ­пациента.

Ольга Андронова не намерена сдаваться и планирует обжаловать и новый приговор. «Если Александр Шишлов пострадал за то, что выпустил пациента, после чего пострадал ребенок, я наоборот пыталась оградить детей от опасности.

У меня на руках было два заявления от родственников пациентки, в которых были перечислены пятеро детей, которые могут пострадать от действий поступившей в приемное отделение женщины. Если бы я ее не поместила на стационар, я бы все равно ее не отпустила — передала бы ее полиции. Но у меня не было сомнений, что она психически нездорова»,— говорит госпожа Андронова.

По ее словам, астраханские врачи после таких случаев опасаются работать в приемных отделениях. «Никто не хочет единолично принимать решения, за которые потом можно пострадать»,— отмечает она.

Председатель астраханского отделения профсоюза медработников «Действие» Ксения Литвинова говорит, что медицинское сообщество было «в шоке» от приговора Ольги Андроновой. «Две совершенно разных ситуации: Александр Шишлов выпустил пациента, а Ольга Андронова госпитализировала, но они привлечены по одной и той же статье. Врачи уже боятся работать.

Они опасаются выписывать пациентов, потому что считают, что могут сесть, как Шишлов. Пациенты боятся, что их перестанут выписывать. С другой стороны, после случая с Андроновой они будут бояться госпитализировать пациентов. И это будет происходить не только в Астрахани»,— отмечает госпожа Литвинова.

По ее словам, местные медики собираются выходить на митинг, чтобы выразить протест против судебных процессов в отношении врачей.

Сергей Петунин

Источник: https://www.kommersant.ru/doc/4150754

Адвокат Сорокин
Добавить комментарий